快看:长期熬夜打麻将 小心血液淤滞引发脑梗死
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红网时刻新闻6月28日讯(通讯员 何平)“在发病时间窗内,无溶栓禁忌症,患者及家属的同意,立即启动阿替普酶静脉溶栓。”近日,湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)卒中中心仅用21分钟完成1例脑梗死溶栓治疗,1小时后患者语言、行动能力恢复。
近日,长沙49岁的骆先生(化名)清晨打完麻将回家洗澡时突然倒地不能动弹、不能讲话,家属发现后赶紧拨打“120”急送湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)卒中诊室就诊。
接诊的何平医生立即为骆先生开通绿色通道,询问病史、查体、完善头颅CT排除脑出血及相关化验检查,诊断为急性脑梗死。何平医生排除相关禁忌症后,为骆先生进行了溶栓。1小时后溶栓结束,骆先生逐渐感知恢复,手脚能活动,说话也能说清楚。
令骆先生不解的是他既无高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,也无其他明显所致脑血管病的高危因素,为何会突发脑梗死呢?
何平了解到,骆先生打麻将成瘾,喜欢长期熬夜久坐打麻将。“熬夜加上久坐,会导致血液瘀滞,血液的粘稠度增加,进而血流变缓,有效的循环血流不畅,血液处于高凝状态,这才导致骆先生突然出现肢体无力,吐词不清,无法行走倒地的情况。”何平解释。
湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)神经内科四病区向光红主任医师介绍,脑血流中断一分钟,将有成千上万的脑细胞死亡,引发各种后遗症。由于脑梗发病突然、进展迅速,发病后最重要应对措施就是识别快、处理快。“在发病4.5小时内,启动静脉溶栓,越早溶栓效果越好,病人的获益也越大。”
向光红提醒,一是有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、高同型半胱氨酸血症患者容易导致脑血栓;二是有心房颤动的患者容易形成心脏的栓子导致缺血性脑卒中;三是有脑部深穿支的血管闭塞也容易导致缺血性脑卒中。另外,脑血管畸形、血管炎以及血液呈高凝状态容易导致脑血栓。
如何快速识别急性缺血性脑卒中呢?何平介绍“BEFAST”快速识别原则:B平衡(Balance),平衡或协调能力突然丧失;E眼睛(Eyes),视力变化、视物困难;F面部(Face),嘴角歪向一侧;A上肢(Arm),肢体无力;S语言(Speech),说话困难;T时间(Time),迅速拨打“120”及时就诊。
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